Thursday, April 26, 2012

Harga Premium Beautiful



HARGA PASARAN PREMIUM BEAUTIFUL 



ITEM NORMAL SIZE EXTRA SIZE
Seluar dalam panjang (long girdle) RM    910.00 RM  1000.00
Coli panjang (long bra) RM    780.00 RM    858.00
Bengkung (waist nipper) RM    676.00 RM    743.60
Full set RM 2,366.00 RM 2,601.60

Sunday, April 15, 2012

Premium Beautiful menurunkan berat badan

HEBAT...!! ANTARA CLIENT DAN TESTIMONI YANG TELAH BERJAYA MENURUNKAN BERAT BADAN.

testimoni 1

Kekal langsing setelah pakai set Premium Beautiful..just pakai 3 bulan secara disiplin 8jam setiap hari..InsyaAllah berat badan anda berkurangan menjadi lebih langsing..lihat testimoni dibawah..



testimoni 2
testimoni 3
testimoni 4
testimoni 5



















Anda bila lagi...untuk wanita di luar sana yang tercari2 produk yang ingin menurunkan berat badan set Corset Premium Beautiful adalah pilihan yang bijak untuk anda.

Untuk Tempahan 
sila hubungi Admin Twins:
Tel: 0175741931(Ct Twins)
    0124170029 (Salwa) 
add fb: Salwa Ibrahim
            Ct Twins 
Email: siticorset@yahoo.com

Friday, April 13, 2012

Cara pakai Premium Beautiful


CARA PEMAKAIAN CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL 
Langkah 1: Long Girdle



(1) Lipatkan bahagian pinggang dan dan kaki seluar dalam
(2) Sarungkan seperti memakai seluar dalam biasa
(3) Masukkan tangan di bahagian punggung dan tarik lebihan lemak ke atas
(4) Perbetulkan kedudukannya agar selesa

**untuk mudah pakai,kene bukak kaki besar sket,ala2 kekuda gitu...pastu joget2 sket sambil nak pakai...heh
mula2 memang rasa ketat sket but in few weeks u akan familiar and senang sgt nak pakai...!!**


Langkah 2: Long Bra


(1) Tundukkan padan 90 darjah dan sarungkan bra ke badan dan letakkan payu dara ke dalam cawan bra (pastikan semua daging payudara masuk cantik ke dalam cup bra
(2) Lekatkan cangkuk di bahagian belakang
(3) Tarik semua lebihan lemak yang ada di bahagian belakang dan bawa ke hadapan (masukkan ke dalam cawan bra).
(4) Laraskan tali bra supaya dapat kedudukan yang selesa.
(5) Betulkan kedudukan bra
**kalau tangan x sampai ke belakang,and xde sapa nak tlg cangkuk kan..u olls boleh pakai kain batik or ape2 kain dulu...berkemban ye...then cangkuk kat depan dulu baru turn ke belakang...sbb kalau tanpa kain alas,PB x boleh turn sbb dah lekat kat badan**



Langkah 3: Waist Nipper


(1)Letakkan rama-rama diamond terletak di tengah dada
(2)Lekatkan kesemua cangkuk(patut berada di tulang rusuk kiri badan)
(3) Betulkan kedudukannya
(4) Tarik tali pelaras
(5) Tahan nafas dan cangkukkan ke depan
(6) Pastikan ianya selesa
**make sure bahagian tali2 yg kat belakang tu selari dengan tulang belakang kita**


P/S: PERKHIDMATAN UNTUK TUNJUK CARA PAKAI SECARA PERCUMA DARI TWINS SELLER YG SAH DAN BERPENGALAMAN SELEPAS ANDA BUAT TEMPAHAN OK..
CALL OR EMAIL TO TWINS: 0175741931/siticorset@yahoo.com

Rekacipta Premium Beautiful

CORSET TERAPI DIREKA CIPTA DENGAN MENGAMBIL KIRA STRUKTUR SUSUK BADAN WANITA DENGAN TERPERINCI


1. ‘CUP’ ini membentuk pyramid dimana ia dapat menampung payudara agar tidak jatuh, puting payudara dalam kedudukkan yang betul dan tidak termasuk ke dalam  (untuk mengelakkan kanser payudara dan 
mencerahkan pigmen puting, agar kelihatan segar.)

2. Menghalang lemak mengalir  kebahagian belakang.

3. Menguatkan rahim mengemaskan bahagian perut, serta menghilangkan kesan rekahan pada kulit (stretch-mark) terutamanya bagi ibu-ibu selepas bersalin.

4. Bahagian ini tidak menekan ovary, ini dapat memberi kesan hormon yang seimbang ‘estrogen dan progesteron’.

5. Mengelak daripada masalah gastrik dan ulser.

6. Lace ‘Cup’ mempunyai keanjalan supaya dapat mengelakkan payudara dari melimpah keluar.

 7. Memecah lemak pada bahagian atas perut.

8. Lubang angin mengawal keputihan. Pengaliran darah dan udara untuk menghilangkan kesan bau pada wanita.

9. Kedudukkan bentuk tali tidak mudah jatuh.



 
CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL 

  • Lemak akan dibakar secara semulajadi.
  • Dapat mencantikkan tubuh badan yang gelebeh akibat dari lemak degil berlebihan, dan tulang belakang yang tidak sekata dapat diperbetulkan dan tubuh badan yang gempal dan lembik pastinya dapat dipejalkan.
  • Kesan pemakaian Corset Terapi Premium Beautiful akan nampak lebih langsing dengan serta merta! dan kekal langsing sekiranya anda memakai secara disiplin just take time 3month setiap hari 8 jam! Pasti boleh..!!

LONG BRA CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL

  • Kedudukkan long bra pada bentuk tali yang tidak mudah jatuh dan tali yang tidak putus seperti bra biasa. Ia direkacipta berkualiti tinggi.
  • Tali long bra yang boleh diketatkan atau dilonggarkan ikut keselesaan masing-masing.
  • Rekaan bentuk ‘u’ pada bahagian belakang bra Corset Terapi ini bukan sahaja dapat menyerlahkan pada padangan kurus tetapi ia juga memberi kesan kepada lemak degil mejadi nipis dari belakang badan anda.
  • Ia juga menjadikan pembentukkan tulang belakang badan menjadikan anda tegak apabila berdiri, berjalan dan tak bongkok.
  • Ia menjadikan kontur bahagian belakang anda menarik.
  • Istimewa dengan rekaan 3 laras cangkuk.
  • Long bra Corset Terapi ini membolehkan anda membuat penyelarasan yang sesuai.
  • Rekaan kuasa tekanan dan regangan berganda pada bahagian belakang.
  • Long bra Corset Terapi Premium Beautiful ni dapat menutup bahagian belakang badan yang geleber.
  • Ia dapat menyelaraskan lebihan lemak pada bahagian belakang.
  • Ia dapat menyerlahkan kelangsingan bagi wanita berbadan besar. Lemak degil dibakar tanpa sedar!..
  • Perubahan serta merta just 5 minit selepas pakai Corset Terapi Premium Beautiful.. tak caya… u all try laa.. pasti boleh!! Saya dah try n ternyata terbukti.
 
WAIST NIPPER-BENGKUNG (CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL)

  • Kehebatan corset (bengkung) ialah adanya batang keluli memori pada waist nipper bengkung ni (ada 7 tulang) dapat menyokong pinggang dan menegakkan tulang vertebra, turut berupaya memperbaiki postur berdiri dan duduk cornfirm bila anda berdiri dan berjalan dengan tegak!..
  • Tulang-tulang ini sangat lembut dan mengikut bentuk badan dan keselesaan sepanjang hari.
  • Kesan ‘effect’ pemakaian kimono pada wanita Jepun ini diaplikasikan keatas teknologi pembuatan bengkung Corset Terapi Primium Beautiful. Anda tidak akan bongkok sehingga ke tua jika amalkan pemakaian bengkung.
  • Sakit pinggang/belakang juga akan HILANG hebatkan..
  • Cangkuk 3 laras disisi untuk keselesaan badan mempercepatkan pembakaran lemak degil disini.
  • Rekaan secara fleksibel, menghasilkan kesan pembentukkan berdasarkan kesesuaian badan individu.
  • Keajaiban bengkung Corset Terapi ini perut anda menjadi kemas dan rata dengan pemakaian Corset Terapi Premium Beautiful.
  • Amat sesuai juga bagi orang lelaki yang mempunyai perut buncit ‘boroi’ yang susah nak bagi kempis, diet pun tak hilang, so pakai pakai bengkung Corset Terapi Premium Beautiful pasti hilang “boroi” bagi orang lelaki.
  • Tali pada bengkung Corset Terapi ni kegunaanya untuk mengemas dan merampingkan pinggang.
  • Cara menggunakannya tarik nafas sebelum menarik tali tersebut. Badan gemuk dan ‘flabby’ akan automatik menjadi ramping.
  • Tali ini memang tak pernah ada rekod putus disebabkan ianya made in Japan bukan setakat tali biasa, sangat kukuh buatanya…hebatkan Corset terapi Premium Beautiful ni kan…
 
LONG GIRDLE CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL

  • “Love Shape” nipis untuk membentuk pinggul yang seksi, montok dan “push up” pinggul  anda.
  • Penggunaan renda yang fleksibel pada long girdle Premium Beautiful ni adalah untuk mengelakkan dari perasaan tidak menyenangkan akibat pergeseran dengan benang seluar.
  • Terdapat lubang angin pada long girdle ni, ia dapat member kesan selesa sepanjang pemakaian Corset Terapi Premium Beautiful.
  • Mengawal keputihan yang banyak, fungus dan bau yang tidak menyenangkan..so anda akan merasakan bersih dan selesa pada bahagian vagina anda.
  • Pakai lah Corset Terapi Premium Beautiful secara berdisiplin pasti masalah keputihan, kelonggaran vagina dan dapat mencegah dari barah rahim.
  • Fabrik pada long girdle terdapat fabrik paling tebal di bahagian perut. Ini kerana terdapatnya banyak sinaran FIR dan sekali gus dapat membakar lemak degil pada perut anda.dengan cepat.
  • Disamping itu, ia menjadikan perut anda kempis serta merta dan mengemaskan perut anda yang menggeleber dari lemak degil!
  • Rekaan mampatan dwi-lapisan berfungsi menyelaras lemak pada sekitar peha, peha tak kembang lagi dengan serta merta menjadikan peha anda membentuk kontur yang menarik dan langsing.
  • Renda eksklusif pada long girdle ni sangatlah tahan lasak dan tidak akan melipat atau menarik ke atas seperti girdle jenama lain. Hebatkan..dengan rekaan yang berkualiti tinggi.
  • Anda tidak perlu menurunkan kaki girdle dimana ia akan menetap disitu dari ia dipakaikan sehinggalah time ditanggalkan..
MENARIK KAN..CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL NI..JOM TIRU MACAM SAYA PAKAI CORSET AJAIB NI..PASTI MEMBERI SENYUMAN DAN KEPUASAN DIRI TENTANG TUBUH BADAN ANDA..!1
DENGAN LANGSING SERTA-MERTA..!!
KONTUR PAYUDARA MENARIK..!!
KONTUR PINGGUL MENARIK..!!
DAN MENJADIKAN WANITA TERHEBAT DI MATA SUAMI ANDA..!!



Fir Premium Beautiful


KEISTIMEWAAN FIR PADA CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL UNTUK TUBUH BADAN

  • Membantu dan membetulkan dan memulihkan system saraf.
  • Membantu membetulkan saluran darah arteri, kapilari dan pembuluh utama.
  • Membantu membetulkan dan memulihkan system pernafasan.
  • Membantu meningkatkan kadar metabolisma.
  • Membantu mengurangkan lemak, bahan kimia dan toksin, kandungan asid dalam darah.
  • Membantu mengeluarkan peluh asid dalam tubuh badan.
  • Membantu menggalakkan tumbesaran lebih teratur dan sempurna.
  • Membantu mencegah pertumbuhan bacteria.
  • Membantu menghilangkan rasa kesakitan pada tubuh badan
  • Membantu menghilangkan kulat dan fungus.
  • Membantu menghilangkan bau badan yang kurang menyenangkan.
  • Membantu membersihkan aliran udara.
  • Membantu mengekalkan dan meningkatkan tenaga.
  • Membantu menjadikan tidur lebih nyenyak dan selesa.
  • Membantu mengaktifkan air dalam tubuh badan.




KEBAIKKAN PAKAIAN DALAM CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL

  • Ia dapat membentuk kontur keseluruhan badan yang menarik serta bentuk badan yang sihat dan seimbang.
  • Ia memberi kesan secara serta-merta di bahagian pinggang di mana ukuran badan anda akan berkurangan.
  • Ia dapat memperbaiki bentuk badan dengan membentuk payudara yang mempersona, pinggang yang lebih ramping dan kontur pinggul yang lebih menarik.
  • Anda akan merasa kenyang walaupun hanya makan sedikit kerana pemakaian Premium Beautiful mengurangkan selera.
  • Pemakaian Premium Beautiful akan cepat mengurangkan berat badan melalui proses pemampatan dan perpeluhan.
  • Kuasa lateks merangsang urutan secara mikro ketika anda bergerak, dengan itu dapat membantu menurunkan ukuran badan anda.
  • Ia menggalakkan pemulihan bentuk badan selepas bersalin kerana ia meningkatkan keanjalan badan.
  • Ia berupaya memperbetulkan postur dan memperbaiki kadar metabolisma.
  • Ia mengurangkan kesakitan bahagian pinggang dengan pembetulan kedudukkan tulang belakang.
  • Kombinasi kebaikan tersebut member kesan yang luar biasa serta meningkatkan personality dan keyakinan diri.
Bentuklah Tubuh Badan Anda dengan Pakaian Dalam Pembentukan Badan Corset Terapi Premium Beautiful…


 

Premium Beautiful sesuai untuk wanita gemuk dan kurus


KEISTIMEWAAN CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL SESUAI KEPADA SEMUA WANITA KURUS DAN GEMUK..!!

Corset Terapi sebagai gantian kepada pakaian dalam biasa

  • Fabrik tahan lama dan lasak.
  • Tidak renggang walau pakai lama.
  • Jaminan seumur hidup.
  • Beli sekali boleh pakai selagi tak hilang
  • Pakaian dalam yang mendapat periktirafan antarabangsa dan superbrand.

Corset Terapi (PB) sebagai rawatan untuk sepanjang hayat.

  • 70% adalah untuk kesihatan
  • Dapat mengesan, mencegah dan merawat kanser payudara dan rahim
  • Menstabilkan kitaran haid yang sesuai
  • Membetulkan dan memulihkan system pernafasan
  • Menghilangkan bau badan
  • Mengawal keputohan yang banyak
  • Menstabilkan dan mengekalkan suhu badan yang sesuai
  • Membantu sakit kepala yang teruk atau migraine
  • Mengaktifkan molekul air dalam badan
  • Menstabilkan hormon wanita di tahap yang sesuai
  • Mengukuhkan dan membetulkan kedudukan system peranakan
  • Melambatkan proses menopause
  • Melambatkan proses penuaan (awet muda)
  • Membantu dan membetulkan system saraf
  • Membantu mencegah pertumbuhan bacteria

Corset Terapi (PB) untuk kecantikan dan keyakinan

  • Saiz payudara yang sesuai da sempurna.
  • Memberi kesan serta-merta seluruh tubuh apabila memakainya.
  • Mencerahkan pingmen putting payudara anda dan kelihatan segar.
  • Menjadikan tona kulit cerah berseri-seri dan tak kusam.
  • Payudara dan pinggul montok dan pejal (tak jatuh).
  • Payudara tegang dan gebu.
  • Langsing serta-merta dan kekal langsing apabila pakai dengan disiplin selama 3 bulan.
  • Perut kempis serta-merta dan kekal apabila pakai dengan disiplin!
  • Bagi wanita yang terlalu kurus, ia akan memberi bentuk yang sempurna membesarkan payudara dan menaikkan pinggul anda menjadi montok!.
  • Bagi wanitan saiz yang besar ia akan memberi kelangsingan serta merta dan kekal semulajadi!
  • Menjadikan susuk tubuh badan wanita yang sempurna.
  • Memberikan keyakinan sepenuhnya semasa berhadapan dengan orang.
  • Yakin untuk memakai baju kebaya..!




Thursday, April 12, 2012



Frequently Asked Question (FAQ) 
Q - Boleh ker saya memakai Premium Beautiful setiap hari?
A - Pemakaian secara disiplin dan konsisten setiap hari adalah sangat-sangat digalakkan. Ianya direka selesa dengan kulit untuk pemakaian seharian. Basuhan seharian juga tiada halangan kerana kainnya yang unik dan cepat kering (3-4 jam) dah kering di bawah aliran kipas.

Q - Tidakkah ianya kelihatan timbul dari luar? (visible under clothing)
A-  Ianya hampir tidak kelihatan. Sebaliknya kesan pemakaiannya menyerlahkan lagi keaslian bentuk badan kita. Badan kita kelihatan kemas, apabila berjalan tiada lagi 'goyang'. Bye-bye kepada geleber yang hodoh!

Q - Adakah payudara akan kelihatan berbeza bentuk dan saiz apabila memakainya?
A - Ya dan tidak bergantung pada saiz bra yang dipilih. Walaubagaimanapun anda akan mendapat ukuran sendiri dan tiada lagi masalah tersalah saiz bra!

Q - Adakah PB ini sesuai dipakai oleh kaum Adam?
A - Ya tiada masalah langsung bagi kaum Adam yang bermasalah kebuncitan atau sakit belakang (slip disc) memakainya. Penggunaan bagi kaum Adam adalah terhad kepada pemakaiain bengkung atau waist nipper sahaja ya.

Q - Adakah PB akan menyebabkan rasa sengkak dan tidak selesa?
A - Masalah tidak selesa atau sengkak tidak akan timbul lagi kerana bagi setiap individu, anda akan diukur terlebih dahulu. Terdapat 4 bahagian badan yang akan diukur bagi menentukan size Bra, Bengkung dan Girdle. PB ini bukanlah seperti set corset biasa yang bersifat '1 size for all'. Jadi anda tidak akan mengalami masalah ketat atau sengkak dengan ukuran yang betul

Q - Adakah Premium Beautiful ini sesuai bagi yang berusia muda sahaja?
A - Ianya adalah sesuai dipakai oleh sesiapa sahaja kerana fungsi utamanya adalah bagi menjaga kesihatan, disamping membentuk kontur tubuh badan. Sebaiknya di pakai di usia muda lagi bagi mencegah masalah-masalah kesihatan wanita yang selalu timbul apabila usia meningkat 40-an.

Sebarang pertanyaan sila emailkan kepada saya siticorset@yahoo.com


Fakta mengenai Corset Terapi Premium Beautiful

  • Set pakaian dalam premium Beautiful yang terdiri daripada coli panjang, bengkung dan seluar pendek.
  • Set Premium Beautiful diperbuat daripada 32 lapisan fabric AKWATEK dan AKWADYE yang sebati dengan air, disulam tenun dengan bahan yang mengeluarkan Gelombang Infra Merah Jauh (Far Infrared Ray) hasil gabungan kepakaran teknologi Jepun dan Jerman.
  • Ia amat baik untuk melancarkan perjalanan darah serta penghantaran nutrient ke seluruh badan dan pengeluaran bahan buangan yang lebih efisien.
  • Set pakaian ini diiktiraf oleh Persatuan Pakar Tulang Belakang di Amerika Syarikat.

Hebatnya..kesan sinaran FIR keatas rahim & vagina anda!!!



  • Dapat membantu dan mengemaskan kembali rahim yang jatuh pada kedudukkan yang asal. Ia amat sesuai bagi ibu-ibu yang bru lepas bersalin (berpantang).
  • Ia dapat membantu merawat keputihan yang terlalu banyak dan bau tidak menyenangkan.
  • Membantu merawat masalah perjalanan haid yang tidak teratur.
  • Membantu mengetatkan dinding vagina anda untuk keharmonian suami isteri.
  • Memberi kelembapan pada vagina lebih elastic.
  • Membantu cairan semulajadi pada faraj tanpa terlalu berair yang menyebabkan faraj longgar.

DAPATKAN CORSET DR TWINS SELLER YG SAH & BERPENGALAMAN
PENGHANTARAN PERCUMA
MASA PENGHANTARAN 24 HOURS SELURUH MALAYSIA
DEMO & TUNJUK AJAR CARA PAKAI SECARA PERCUMA
KEPUASAN CORSET TERAPI PREMIUM BEAUTIFUL 100% DIJAMIN..!

Sebarang cadangan&comment sila tinggalkan d post comment yer dan Admin hargai segala cadangan dan comment anda.. Admin Twins akan reply dgn segera..

atau
hubungi admin:
tel:
 0124170029 (salwa)
 0175741931 (twins)
email:
siticorset@yahoo.com
add fb:
 salwawa
ct twins


IMPIAN WANITA UNTUK…

Pembentukkan mengekalkan kontur badan secara fizikal.
Membantu menghindari, merawat dan memulihkan kualiti kesihatan dalam bentuk rawatan alternative 
(terapi berbentuk FIR).
Membentuk semula, memulih dan meningkatkan tahap keberkesanan dan keharmonian hubungan suami isteri.


Mengenali Barah Payudara 

Barah merupakan antara kumpulan penyakit yang terjadi daripada tindakan sel yang bertindak di luar tabiat asalnya.  Tahukah anda bahawa setiap organ pada tubuh badan kita terbentuk daripada pelbagai jenis sel?  Pada kelumrahan serta sifat sedia asalnya, sel-sel ini akan membuat pembahagian dengan kadar yang terkawal serta dihasilkan mengikut keperluan tubuh seseorang individu. 
Apabila kadar penghasilan sel melebihi keperluan, ianya  akan menghasilkan lebihan tisu.  Lebihan tisu ini jugalah yang dikenali sebagai ketumbuhan.  Ketumbuhan ini boleh dibahagikan kepada dua jenis ketumbuhan iaitu benign(tumor bukan barah) dan malignan(tumor jenis barah).  Jenis ketumbuhan yang pertama iaitu benign adalah merupakan ketumbuhan yang tidak membahayakan nyawa para penghidapnya. Hampir 80 peratus daripada para pengidap ketumbuhan payudara adalah dari kalangan mereka yang mengalami ketumbuhan jenis ini. 
Barah payudara adalah merupakan ketumbuhan malignan yang terjadi daripada tindakan sel yang bermula dari bahagian payudara. Ianya berkembang melalui proses pembahagian yang melebihi kadar keperluan organ serta seterusnya menyerang organ serta tisu-tisu yang berhampiran.  Sel-sel barah ini juga mampu untuk membebaskan dirinya daripada ketumbuhan asal sekaligus memasuki saluran darah serta sistem perlimpahan (Lymphatic system).  Inilah juga cara serta kaedah penyakit barah payudara menyerang bahagian-bahagian organ lain para penghidapnya.  Proses penjangkitan ini juga dikenali sebagai metastasis.
 
Apakah Yang Menyebabkan Barah Payudara?
Setakat ini, bagaimana barah payudara boleh timbul belum diketahui lagi. Penyelidik-penyelidik telah membuat kesimpulan bahawa punca utama menyebabkan penyakit barah adalah gandingan faktor keturunan (faktor genetik) dan persekitaran (faktor alam sekeliling).
Apa yang kita tahu hanyalah faktor risiko. Faktor risiko merupakan suatu perkara yang akan menentukan risiko seseorang terhadap sesuatu penyakit. Contohnya, merokok adalah faktor risiko kanser paru-paru atau penyakit lemah jantung.
Risiko seorang individu terhadap sesuatu penyakit tidak mudah ditentukan kerana pengaruh faktor-faktor risiko berbeza. Seorang wanita  seharusnya mengetahui dan memahami apakah faktor-faktor yang akan mempengaruhi risikonya terhadap kanser payudara.
Kami belum lagi dapat memahami mengapa adanya mereka yang mempunyai faktor risiko seperti riwayat keluarga (pertalian keluarga dengan penghidap penyakit barah) dan terdedah kepada risiko pengambilan bahan serta sumber berasaskan tembakau, bebas daripada serangan penyakit ini.
Manakala, mereka yang daripada kumpulan berisiko rendah pula tidak terlepas daripada menghidap penyakit ini. Pertalian adalah kompleks dan mungkin dipengaruhi faktor-faktor lain yang tidak ternyata. Untuk seketika ini misterinya akan terus berpanjangan serta menjadi tanda tanya.

Faktor-Faktor Risiko Kanser Payudara

Penyebab utama kanser payudara masih belum diketahui dan dipercayai bahawa lebih daripada satu faktor yang mengakibatkannya. Pakar pengkaji percaya bahawa faktor penyebab termasuk faktor genetik dan faktor alam sekitar. 
Keutamaan telah ditumpukan kapada individu yang mempunyai risiko tinggi. Berapa sebab telah pun dikaji dengan teliti. Apakah implikasi mengenalpasti faktor-faktor risiko kanser payudara? 
Faktor-faktor risiko yang sudah diketahui akan membolehkan individu yang berisiko tinggi menerima manafaat daripada kawalan rapi iaitu daripada pemeriksaan rapi klinikal dan pemeriksaan mammografi. Walaubagaimanapun, wanita yang tidak mempunyai faktor-faktor risiko boleh menghidapi kanser. Jadi, faktor-faktor risiko tidak boleh memberi ramalan yang tepat. 

Pesanan utama
1. Mengetahui faktor risiko akan memutuskan sama ada anda perlu atau tidak pemeriksaan saringan.
2. Sekiranya anda tidak mempunyai faktor-faktor risiko tidak bermakna anda selamat. Ramai wanita yang mengidapi kanser tidak mempunyai riwayat keluarga atau mempunyai faktor-faktor risiko
3. Kanser payudara tidak boleh dicegah dan strategi utama adalah pengesanan awal dan rawatan sebelum kanser itu merebak

Faktor–faktor yang dikenal pasti

Berikut adalah faktor-faktor yang telah dikenal pasti 
Jantina
Kanser payudara adalah khususnya penyakit wanita (95% daripada kes kanser payudara adalah di kalangan kaum wanita) 

Umur
Semakin usia meningkat semakin tinggi risiko. Wanita yang berumur kurang daripada 25 tahun jarang sekali mengidapi kanser payudara.

Perbezaan geografi
Kawasan kediaman memainkan peranan. Kanser payudara lebih didapati di negeri barat jika dibandingkan dengan negara Asia atau Afrika.

Riwayat kanser payudara
Sekiranya anda pernah menghidapi kanser payudara, risiko ianya akan berulang meningkat 4 kali ganda 

Riwayat keluarga dan faktor genetik
Sekiranya seorang wanita mempunyai ibu atau adik beradik perempuan (waris perempuan terdekat) yang pernah menghidapi kanser payudara pada usia yang agak muda, risiko ia akan menghidapi kanser payudara akan meningkat 2 kali ganda dan risiko ini akan meningkat 4 kali ganda sekiranya 2 atau lebih waris terdekat menghidapi kanser payudara. 
Untuk lelaki, risiko meningkat sekiranya, bapa, adik beradik lelaki atau anak lelakinya menghidapi kanser payudara. Saudara mara seorang lelaki yang menghidapi kanser payudara mempunyai risiko tinggi. Ada laporan yang mengatakan 60% lelaki pengidap kanser payudara mempunyai saudara wanita yang menghidapi kanser payudara. Usia mereka ketika menghidapi kanser penting diketahui. 
Hanya 5-10% wanita yang menghidapi kanser payudara mempunyai faktor-faktor genetik. Pada tahun 1990 gen BRCA1 ditemui dan diikuti berapa tahun kemudian dengan gen BRCA2. Sekiranya salah satu gen tersebut didapati, risiko akan meningkat sebanyak 85% 
Gen BRCA1 mempunyai kaitan dengan kanser ovari. Gen ini bukan suatu gen yang berlebihan tetapi merupakan suatu gen yang berubah mengakibat  munculnya kanser payudara. Wanita yang ada gen BRCA1 mempunyai riwayat keluarga di mana beberapa generasi menghidapi kanser pada usia yang muda dan kanser didapati pada kedua-dua payudara. Walaubagaimanapun, terdapat wanita yang ada gen BRCA1 di mana saudaranya tidak menghidapi kanser  payudara. 
Sindrom Li-Frameni adalah sejenis kanser payudara yang jarang berlaku dan dikaitkan dengan gen p53. Kanser pada pesakit-pesakit ini dikaitkan dengan ketumbuhan tisu lembut, tulang, otak dan kelenjar adrenal. 

Adanya riwayat penyakit payudara
Ini meliputi semua keadaan di mana terdapat sel-sel abnormal. Wanita di mana sel-sel agak abnormal iaitu hiperplasia atypical mempunyai kadar risiko 4 kali ganda menghidapi kanser payudara. Begitu juga dengan penyakit fibrosistik atau penyakit proliferatif.

Riwayat haid
Sekiranya seorang wanita baligh pada usia sebelum 12 tahun atau putus haid selepas 55 tahun, risiko ia menghidapi kanser meningkat 2 atau 3 kali ganda. Ini berkaitan dengan fasa kesuburan dan pendedahan terhadap pengaruh hormon oestrogen. 

Jumlah anak
Seorang wanita yang tidak mempunyai anak atau tidak pernah hamil selepas umurnya 30 tahun mempunyai risiko tinggi menghidapi kanser payudara. Ini mungkin ada kaitan dengan pusingan haid yang tidak terganggu. 

Pendedahan radiasi
Pendedahan radiasi seperti sinar-X semasa usia atau sebelum usia 30 tahun boleh meningkatkan risiko terhadap kanser payudara tetapi pendedahan seperti ini jarang sekali berlaku 
Pendedahan kepada letupan bom atom boleh meningkatkan risiko sebanyak 3 kali ganda. Risiko radiasi diperolehi daripada data pendedahan tinggi seperti mangsa letupan bom atom, pelombong uranium, mangsa pendedahan gas radon, pesakit tuberculosis yang pernah mengalami floroskopi ulangan (satu cara pemeriksaan yang tidak dilakukan lagi) dan pesakit yand didedahkan radiasi untuk rawatan penyakit mastitis dan penyakit Hodgkins. Dos yang didapati merangkumi 250mGy – 20Gy (25 sehingga 2000rads). Dos seperti ini tidak digunakan semasa pemeriksaan diagnostik 

Status socioekonomi
Status socioekonomi tinggi akan meningkatkan risiko kanser payudara. Ini berkaitan dengan usia semasa baligh, usia semasa putus haid, usia ketika hamil anak pertama dan juga pemakanan 

Pemakanan
Pemakanan telah dikatakan mempengaruhi kadar kanser di antara negara-negara. Walaubagaimanapun kajian telah menunjukkan bahawa kaitan antara kadar kanser payu dara dan pemakanan adalah lemah atau tidak secara langsung. Pengambilan minuman beralkohol telah membuktikan peningkatan risiko 1.4 sehingga 2.0 kali ganda. 

Saiz tubuh
Wanita yang gemuk selepas putus haid mempunyai risiko yang meningkat. Ini adalah kerana lemak mengandungi oestrogen dan pada wanita seperti ini paras oestrogen lebih tinggi 

Pil perancang dan terapi hormon gantian (THG)
Pengambilan pil perancang pada jangka masa yang lama dikaitkan dengan peningkatan risiko dalam lingkungan 1.2 kali. Rawatan hormon gantian (THG) dalam bentuk campuran oestrogen dan progestogen sering diberikan. Dos oestrogen yang diberikan adalah rendah dan risiko kanser akan meningkat 1.8 kali hanya selepas penggunaan selama 5 tahun. Selepas 5 tahun risiko meningkat 2.6 kali. 
Keputusan untuk menerima rawatan THG bergantung kepada berapa faktor. Data mengenai manafaat terhadap penyakit kardiovaskular dan penyakit osteoporosis makin menggalakkan.THG juga bermanfaat kepada wanita yang mempunyai gejala gejala putus haid seperti ‘hot flush’ dan perubahan perasaan.  
Kanser payudara yang dikaitkan dengan THG didapati mudah dirawati dan kurang merebak. Ini mungkin kerana wanita-wanita ini lebih sering melakukan mamogram dan kanser dikesan lebih awal. Walaubagaimanapun implikasi risiko dan faedah penggunaan THG perlu dikaji dengan teliti.
Penggunaan THG dipertimbangkan apabila faedah mengambilnya adalah melebihi risikonya. 

Penyusuan
Kajian telah menunjukkan bahawa tidak ada kaitan antara penyusuan dan kanser payudara. Penyusuan tidak memberikan apa perlindungan. Kajian Carolina Breast Center pada tahun 1999 telah menunjukkan bahawa penyusuan merendahkan sedikit risiko terhadap kanser payudara di kalangan wanita yang boleh hamil (child bearing). Kajian ini juga memperingatkan wanita jangan melakukan penyusuan hanya sebagai perlindungan untuk kanser payudara. Penyusuan harus dilakukan kerana manfaat kepada kedua dua ibu dan bayi.

Bagaimana saya tahu saya ada kanser payudara?

Bagi ramai wanita, kanser payudara dikesan sebagai satu ketumbuhan yang tidak sakit. Walaubagaimanapun, terdapat tanda-tanda yang lain yang harus diketahui.  
Untuk mereka yang dikesan pada tahap yang awal sekali, iaitu daripada pemeriksaan mammogram, tiada tanda ataupun simptom payudara. 

Payudara
  • Perubahan saiz dan rupa
  • Lekuk pada kulit
  • Ketulan atau penebalan    

Perhatikan bahawa payudara kanan (disebelah kiri dalam gambar ini ) kelihatan lebih besar daripada yang kiri, mempunyai rupa bentuk yang berbeza dan mengandungi satu ketumbuhan di bahagian atas payudara kanan. Puting kelihatan menurun jika dibanding dengan yang kiri.
 
Puting
  • Puting berdarah  (jarang berlaku)
  • Ruam di puting dan di persekitaran kulit (jarang berlaku)
  • Puting tertarik ke dalam
  • Ketulan atau penebalan terutama jika terdapat juga cecair keluar daripada puting
  • Penghasilan cecair daripada puting adalah biasa dan selalunya akibat masaalah payudara yang tidak mudarat. Keadaan boleh membimbangkan sekiranya puting berdarah.
  • Penyakit Paget di payudara ada kaitan dengan kanser payudara
  • Ruam di puting atau sekitaran puting boleh akibat daripada eczema. Sila jumpa doktor anda untuk mendapat kepastian
  • Puting tertarik kedalam adalah satu keadaan normal dan semula jadi pada setengah wanita. Walaubagaimanapun sekira keadaan ini baru berlaku  dan tanpa sebab, anda harus berjumpa doktor anda.

Payudara kiri (disebelah kanan gambar ini ) menunjukkan puting tertarik ke dalam jika dibandingkan dengan payudara kanan. Terdapat juga kemerahan kulit ditepi puting kiri.
 
Lengan
  • Ketulan atau bengkak di atau sekitar ketiak
Rasa Sakit
  • Kesakitan di payudara atau mastalgia perlu diberi tumpuan khas kerana kesakitan adalah sebab utama wanita melakukan pemeriksaan sendiri payudara, menjadi cemas dan berjumpa dengan doktornya. Walaubagaimanapun, kesakitan dalam payudara selalunya bukanlah gejala kanser payudara. Ramai wanita merasakan payudaranya berketul dan sakit sebelum haid. Sakit juga biasanya disebabkan oleh perubahan fibrosistik yang tidak mudarat.
     
Kelainan Dalam Perkembangan Payudara dan Perubahan Mengikut Usia
Perbincangan mengenai gejala dan tanda-tanda kanser payudara tidak akan lengkap tanpa menyentuh mengenai penyakit-penyakit payudara yang lain yang tidak mudarat. Semasa penyiasatan kanser payudara, penyakit-penyakit tersebut mungkin dijumpai.

Disepanjang hayat, seorang wanita  akan mengalami berbagai perubahan pada payudara. Ini termasuk perubahan semasa haid dan juga timbulnya berapa jenis ketulan yang tidak mudarat. Apabila proses perkembangan dan perubahan ini menjadi berlebihan atau lebih ketara, barulah ianya dikatakan penyakit dan anda akan merasai gejalanya. Apa yang penting ialah kebanyakannya bukanlah kanser. Dianggarkan 80-90% ketulan payudara yang memerlukan biopsi bukanlah disebabkan oleh kanser.

Semasa umur antara 15-25 tahun, ketumbuhan seperti fibroadenoma boleh didapati akibat pengaruh hormon kepada berbagai tisu dalam payudara. Keadaan ini boleh mengkibatkan timbul lebih daripada satu ketumbuhan atau sesuatu ketumbuhan itu boleh mencapai saiz yang besar. Kedua-dua payudara juga boleh membesar lebih daripada normal (hipertropi remaja).

Semasa umur antara 25-40 tahun, terdapat pula pengaruh hormon yang berlebihan sehingga mengakibatkan kesakitan berkala semasa pusingan haid, dan timbul ketulan-ketulan yang mungkin dapat dirasa dengan jelas dan terasing.

Semasa umur antara 35-55 tahun, mungkin akan terjadi sista (cyst), pelebaran saluran susu, perubahan fibrosis di sekitar saluran susu dan juga inflamasi. Sel-sel dalam tisu payudara juga boleh mengalami perubahan sama ada ianya akan bertambah berlipat ganda atau menimbulkan sel-sel yang atipikal atau luar biasa.